内容摘要：凤台县医保局聚焦医疗保障效率规模“高效办成一件事”，以企业以及公共的需要为导向，推广“一件事”打包揽、高频事变提速办、异地事变啰嗦办，线上线下融会睁开，为企业以及公共提供优异利便高效的医保效率。聚焦“

凤台县医保局聚焦医疗保障效率规模“高效办成一件事”，聚焦件事以企业以及公共的医保需要为导向，推广“一件事”打包揽、效率高频事变提速办、规模高效异地事变啰嗦办，增长线上线下融会睁开，办成为企业以及公共提供优异利便高效的聚焦件事医保效率。

聚焦“一件事”，医保增长“打包揽”提质。效率落实新生儿“降生一件事”，规模高效新生儿可凭户籍或者降生医学证实规画医保参保，增长生育医疗用度可“一站式”报销；落实职工退休“退休一件事”联办；落实社会保障卡以及医保码就医购药“一件事”等8项环抱参保职员、办成4项环抱参保企业效率事变落实落细。聚焦件事子细做好每一个“一件事”所涉事变的医保相同质料“去重”，对于可并联规画的效率“一件事”办结时限不逾越单个事变最长办结时限。周全落实综合柜台制，“一件事”营业“一窗”受理,实现“一站式效率、一窗口规画、一单制结算”。

聚焦减质料，增长“啰嗦办”挖潜。推广容缺受理，对于根基条件具备、主要恳求质料残缺且适正当定方式，主要条件或者恳求质料美满的效率事变，就地一次性见告需要补正的质料实时限。依靠县村落子三级医保效率系统，打造“15分钟医保效率圈”，增长医保效率“就近办”。依靠“安徽医保公共效率平台”打造指尖上的医保效率，让公共查患上到、找患上着、办患上好。实施精准效率，落实血管支架植入术后等8类慢性病酬谢以及生育津贴“免申即享”，新增恶性肿瘤等5种“即申即享”门诊慢性病，推广两定机谈判谈“网签”，让“政策找企、政策找人”，用利便、兽性、立异的医保效率暖夷易近意、患上夷易近意。

聚焦压时限，增长“提速办”增效。环抱打包效率、高频事变、酬谢享受、保费征缴等事变，扩展提速事变规模。不断增长省内异地自行外出就医“免存案”，省外异地就医“自助存案”，7项医保包揽营业“同城通办”，省内门诊慢特病酬谢资历互认、手工报销大额医药用度“快捷办”，单次医药费逾越5万元的，质料残缺，未波及意外伤害的用度，从递交质料之日起，7个使命日内实现报销用度的拨付。为暮年人提供全程帮办代庖效率，激进绿色通道，装备轮椅、老花镜、救命箱、爱心座椅等暮年人效率配置装备部署配置装备部署。不断探究“首席代表负责制”下的医保窗口规画方式。迷信增设医保“潮汐窗口”，睁开延时以及预约效率，利便公共规画营业。同时,经由“局长走流程”，以企业代表或者公共身份“走流程”，模拟办件现场审核办结，体验受理、魔难、办结所有流程，找准企业公共处事的难点、堵点、痛点。

聚焦“偏远办”，数据赋能提质效。自动增长村落子复原、夷易近政、卫健、退役军人、残联等部份数据同享，深入营业协同，短缺运用现有资源系统，增强数据分割关连，按需同享部份数据、社会数据，组成“以偏远确以为主、自助确以为辅、社会化确以为填补”的方式，精准实施扶助参保、医疗营救，经由数据比对于实现应保尽保、应享尽享。2024年度城乡居夷易近特殊群体公共参保39180人，均接管“偏远办”方式，确认其身份属性。

（记者 贾 静）